Stratégies nationales de santé au XXIe siècle : guide pratique

  

Le XXIe siècle a apporté de nouveaux défis au secteur de la santé, marquant le début d’une nouvelle ère dans la planification du système de santé. L’environnement sanitaire mondial est de plus en plus complexe, avec des transformations sociales, démographiques et épidémiologiques ; ces évolutions étant alimentées par la mondialisation, l’urbanisation et le vieillissement des populations. Un déséquilibre croissant entre le faible niveau de performance de certains systèmes de santé et les attentes croissantes des sociétés devient progressivement une cause d’inquiétude politique, reflétant la nécessité de réformes.

Pour aider et accompagner les pays confrontés à ces situations, le Département de la Gouvernance et du Financement des Systèmes de Santé au siège de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a récemment publié « Stratégies nationales de santé au XXIe siècle : guide pratique » (Strategizing national health in the 21st century: a handbook). Il s’agit d’un guide normatif essentiel pour un soutien aux pays dans l’orientation de leur secteur de la santé et dans leur rapprochement à la couverture sanitaire universelle (CSU). Ce guide pratique prend acte de l’attention renouvelée des pays à l’égard de l’établissement de priorités ou de leur redéfinition, des efforts fournis pour le renforcement des systèmes de santé et le passage à la CSU ainsi que la mise en œuvre de politiques de santé dans tout concept politique. Cet ouvrage repose sur l’idée que les politiques, les stratégies et les plans nationaux de santé (PSPNS) robustes, réalistes, complets, cohérents et bien équilibrés constituent le noyau et la base de l’orientation du secteur de la santé dans son ensemble.

L’ouvrage « Stratégies nationales de santé au XXIe siècle : guide pratique » vise à combler certaines lacunes existantes dans la base des connaissances du domaine sanitaire. En effet, les publications actuellement disponibles datent du milieu des années 2000 et sont de par leur nature, très académiques. Ce guide pratique est rédigé dans un langage intelligible et compréhensible, qui permet de rendre son contenu accessible à son principal public cible : les gouvernements et en particulier, le ministère de la Santé et le ministère des Finances. Il s’adresse aussi à l’ensemble des parties prenantes impliquées dans la planification sanitaire nationale, ces acteurs pouvant avoir des profils différents d’un pays à l’autre.

Ce guide pratique est le résultat d’un travail de collaboration intense entre l’OMS et des experts externes impliqués dans différents domaines de la planification des systèmes de santé. Ensemble, ils ont travaillé pendant plus de deux ans sur le contenu et la structure de l’ouvrage, après plusieurs révisions et un processus de consultation. Cette collaboration aboutit à un résultat de treize chapitres : un chapitre introductif et douze autres traitant des questions les plus critiques sur la planification sanitaire nationale. Ces chapitres sont organisés autour du cycle de la politique et de la planification de la santé : consultation de la population, analyse de situation, établissement des priorités, formulation des plans stratégiques, planification opérationnelle, établissement des coûts, budgétisation, ainsi que le suivi & évaluation. Un fil rouge commun à tous les chapitres existe mais chacun des chapitres peut également être lu séparément pour être facilement compris et utilisé par les parties prenantes intéressées par des sujets spécifiques. Les quatre derniers chapitres abordent des questions transversales pour la planification du système de santé : contextes de santé en difficulté, planification infranationale, cadres juridiques et planification intersectorielle.

Le Partenariat UE-Luxembourg-OMS pour la CSU a été un élément déterminant dans le processus de création de ce guide pratique. Reconnaissant l’importance d’un guide normatif sur les sujets de planification du système de santé, le Partenariat pour la CSU a financé le projet. Par ailleurs, ce Partenariat a fourni aux experts de l’OMS des informations et des enseignements tirés de l’expérience et des meilleures pratiques recueillies au cours ses travaux sur la CSU dans l’ensemble des 28 pays membres. L’interaction étroite entre le siège de l’OMS, les bureaux régionaux, les bureaux de pays et les services de planification du ministère de la Santé a permis d’alimenter le contenu de cet ouvrage. Au fil des pages, ce guide pratique accompagne la théorie sur la planification nationale stratégique avec des exemples illustratifs de pratique dans plusieurs pays, apportant une inspiration et une conduite à tenir au lecteur dans son processus décisionnel.

Lancé lors du Quatrième Symposium mondial sur la recherche sur les systèmes de santé à Vancouver en novembre 2016, il est désormais disponible en ligne (la version française sera disponible dans le courant de l’année 2017).

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